Послеродовая депрессия: симптомы, причины, сколько длится и что предпринять
От депрессии не застрахован никто. Это болезнь, которой не важен возраст, национальность, семейное положение и благосостояние. Депрессия не всегда зависит от состояния здоровья, от того, как проходила беременность и роды.
Чтобы понять, что вами происходит и как вам помочь, важно понять ее причины и какие факторы ее вызвали. Депрессии делят на несколько видов:
- Соматогенные – вызваны тяжелыми заболевания тела: опухоли головного мозга, инсульт, черепно-мозговая травма, сахарный диабет, бронхиальная астма. В данном случае, депрессия это побочный эффект течения заболевания.
- Психогенные – их еще называют экзогенными, невротическими или реактивными. Они вызваны внешними факторами – сильное потрясение, хронический стресс, тяжелый внутриличностный конфликт, реакция на горе или потерю, внезапное изменение привычного уклада жизни, резкое ухудшение материального благополучия.
- Эндогенные – вызваны внутренними причинами: наследственными факторами – наследование патологических генов, биологической предрасположенностью. Эти факторы также проявляются в развитии психических расстройств (шизофрения, биполярное расстройство и т.д.).
- Послеродовую и климактерическую депрессию – причинами являются нарушения гормонального фона, а также психологические факторы: резкая смена образа жизни, завышенные ожидания, страхи и недостаточная поддержка со стороны близких.
- Алкогольную депрессию – связана со злоупотреблением психоактивными веществами и алкоголем. В данном случае лечение зависимости напрямую влияет на самочувствие и настроение.
- Какими бы факторами ни была вызвана депрессия, она всегда характеризуется сочетанием симптомов:
- Сниженным фоном настроения – угнетенность, подавленность, апатия.
- Умственной заторможенностью – тяжело думать, удерживать внимание, запоминать.
- Моторной заторможенностью – медлительность, не хочется двигаться, разговаривать.
Депрессии у мам
У мам чаще проявляются психогенные и послеродовые депрессии. При депрессиях средней и тяжелой степени врач-психиатр может назначить антидепрессанты. Поэтому важно сначала проконсультироваться с психологом, пройти тесты на определение уровня депрессии и, при необходимости, обратиться к психиатру.
В большинстве случаев, работа с психологом значительно облегчает ситуацию, помогает понять, что с вами происходит и какие убеждения вызывают депрессивные мысли. Осознание этого помогает изменить установки и отношение к себе, к другим и к миру, увидеть свои эмоции и реакции со стороны, а также выработать новые способы реагирования на ситуации, которые помогают жить легче, продуктивней и радостней.
Далее приведены конкретные примеры факторов, которые вызывают депрессию и способы самопомощи.
Негативное мышление и намеренный пессимизм
Людям склонным к пессимизму сложно посмотреть на ситуацию под другим углом, найти в ней преимущества, ориентироваться на решение. Им проще сразу разочароваться, они заранее готовятся к тому, что все будет плохо. Для их мозга так привычней — он фильтрует информацию, исходя из наихудшего сценария. Это делает человека предрасположенным к депрессии и воспитывает в нем беспомощность: От меня ничего не зависит!
А кроме того, неоправданно высокие ожидания от себя и ребенка, от того, как «должны» вести себя окружающие, при несоответствии приводят к разочарованию и ощущению себя плохой мамой и женой. А это, в свою очередь, усиливает тревогу, раздражение и чувство вины и снижает настроение и самочувствие.
Слишком мало BDNF — белка из-за недостаточной активности
Этот белок является одним из важных веществ для формирования мозга. Чем его больше, тем лучше развита наша способность к восприятию и мышлению. На его производство влияет достаточное количество физической активности, много солнечного света и правильный режим питания. В общем, в здоровом теле – здоровый дух. Даже, если вы будете двигаться 15-20 минут в день, добавите гимнастику, йогу или растяжку – это значительно улучшит ваше настроение. А прогулки на свежем воздухе нужны и ребенку и вам.
Побочные действия лекарств
Читайте внимательно во вкладышах противопоказания и побочные эффекты. Например, гормональные препараты, средства для понижения кровяного давления, антидепрессанты (ошибочный подбор, неправильное употребление или резкая их отмена), обезболивающие на регулярной основе, антибиотики, некоторые противовоспалительные препараты и т.д. могут вызывать депрессию.
Невыявленная непереносимость отдельных продуктов
Вы можете обратиться к врачу или нутрициологу и сдать анализы на определение тех продуктов, на которые ваш организм реагирует специфически. Либо вы можете понаблюдать за собой и своим питанием, пробовать убирать или уменьшать количество некоторых продуктов. Сахар, алкоголь, недостаток питательных веществ могут вызывать колебания настроения и зависимость.
Недостаток минеральных веществ, микроэлементов и витаминов
Например, дефицит йода в организме вызывают увеличение щитовидной железы, что вызывает гормональный дисбаланс, а это в свою очередь приводит к ряду соматических и психических проблем. Также дефицит фолиевой кислоты (витамин В9), витаминов В12, D3, цинка, кальция и магния также могут повлиять на развитие депрессивной симптоматики. В данном случае, прежде чем начать пить мультивитамины и БАДы, важно пройти диагностику и выявить реальный недостаток или избыток веществ и элементов.
Хронические воспаления
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, например, ревматизм, рассеянный склероз и др. часто сталкиваются с депрессивными состояниями. С одной стороны, их вызывают психологические факторы осознания себя больным, постоянные боли и страх. С другой стороны, физическое влияние на систему в целом может привести к депрессии.
Изменение социального поведения из-за пользования соцсетями и мобильными устройствами
На развитие депрессии влияет формирование зависимости от гаджетов и соцетей , переизбыток информации, склонность постоянно себя сравнивать с другими, конкуренция за внимание и желание признания.
Это вызывает недовольство собой, чувство вины, психическое истощение и замещение реального общения на виртуальное. Кроме того, огромное количество роликов с катастрофами и несчастными событиями, сцены насилия, военные действия, экологические катастрофы также ввергают в уныние, усиливают тревогу и вызывают ощущение беспомощности. Ограничьте время и фильтруйте контент. Прежде чем отреагировать на картинку, текст или видео в соц.сетях, задайтесь вопросом: а на какую эмоцию или реакцию направлена эта информация? Для чего ее выложил автор?
Невыявленные или плохо вылеченные тревожные расстройства
Человек с неврозами, хроническим стрессом, психологическими травмами и тревожностью может долго забивать свое беспокойство и панические атаки успокоительными и антидепрессантами. Но без осознания причин, которые их вызывают, без психотерапевтической работы по работе со своими убеждениями и установками все это может перейти в депрессию, с которой справляться сложнее и дольше.
Нарушение сна и вредные привычки в постели
Нарушение сна – это один из важнейших симптомов депрессии. Проанализируйте, что было раньше?Возможно, сначала нарушился сон, а это вызвало повышенную утомляемость, раздражительность,плаксивость, тревожные и токсичные мысли.
Необходимо проследить причины нарушения сна: маленький ребенок или гаджеты? Если проблемы с недосыпом связаны с ребенком, попробуйте добирать сон в дневное время. Если в комнате прохладно, свежо и темно, то уснуть будет проще.
Если уснуть мешает телефон или телевизор в постели, то, необходимо регулировать время, проведенное в гаджетах перед сном и заменить его на чтение книг или прослушивание аудиокниг, расслабляющей музыки, а белый шум одинаково хорошо помогает заснуть не только детям, но и взрослым.
Травмирующий опыт и подавленная скорбь
Если у вас произошла психологическая травма или серьезный стресс во время беременности, в процессе родов или после, и вы подавили свою реакцию или пренебреги ею, то могут возникнуть серьезные проблемы с психикой. Здесь важно соблюсти баланс между избеганием горевания и тотальным погружением в него. В большинстве случаев период переживания скорби может занять от пары месяцев до полугода. Если сознательно уходить от скорби, например, в работу, это не останется без последствий, а может укорениться и перерасти в латентную боль. Поэтому важно правильно прожить этот период с хорошей психологической поддержкой, осознанием ценности своих переживаний. «Подобно тому, как только свет способен породить тень, и горе создает необходимый контраст, чтобы человек был в состоянии воспринимать любовь и радость»,
Эти причины более подробно описаны в книге немецкого врача-психотерапевта Клауса Бернхардта«Депрессия и выгорание».
Консультант: Оксана Исламгулова, психолог, Центр поддержки материнства «Душа мамы».