Комментарий Ирины Кузнецовой, д. м. н., профессора, эксперта проекта «Сюрпризов-нет!"*
Признаки тревоги
О каких болезнях говорят нарушения в менструальном цикле и боли внизу живота?
КОЛОНКИ (слева направо):
1-Я ВОЗМОЖНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, 2-Я РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ, 3-Я ФАКТОРЫ РИСКА
| СИМПТОМ: БОЛИ В НИЗУ ЖИВОТА | ||
| Воспалительные заболевания органов малого таза | УЗИ органов малого таза, Микробиологическое исследование, ПЦР-диагностика и др | Микробы, вирусы, инфекции, послеоперационные спайки и др |
| Эндометриоз | УЗИ органов малого таза, лапароскопия и/или гормональная терапия | Происхождение до конца неясно |
| Внематочная беременность | УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГч | Прерывание внематочной беременности |
| Киста или доброкачественная опухоль яичника | Осмотр врача-гинеколога, УЗИ органов малого таза | Разрыв кисты или перекрут ножки опухоли |
| СИМПТОМ: КРОВОТЕЧЕНИЯ (КРОВОМАЗАНЬЕ) МЕЖДУ ЦИКЛАМИ | ||
| Дисфункциональные маточные кровотечения | УЗИ органов малого таза | Нарушение функции яичников, отсутствие овуляции |
| Гиперпластические процессы эндометрия | УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание или биопсия эндометрия | Нарушение гормонального баланса |
| Заболевания шейки матки и влага-лища,
| ПАП-тест (мазок на онкоцитологию), Кольпоскопия с биопсией шейки матки | Кровотечения после полового акта из-за ранимости измененных тканей |
| СИМПТОМ: ОБИЛЬНЫЕ И/ИЛИ СЛИШКОМ ДЛИТЕЛЬНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ | ||
| Миома матки | УЗИ органов малого таза | Рост узла миомы в полость матки |
| Аденомиоз | УЗИ органов малого таза, гистероскопия | Аденомиоз — эндометриоз матки, характерна боль во время менструации |
| Полипы эндометрия | УЗИ органов малого таза, Удаление полипа под контролем гистероскопии | Нарушение функций надпочечников или яичников |
| СИМПТОМ: ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ БЕЛИ (ОБИЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ) | ||
| Воспалительные заболевания половых органов | УЗИ органов малого таза, микробиологическое исследование, ПЦР-диагностика и другие методы | Вульвиты, вагиниты, цервициты, эндометрит, воспаление маточных труб |
| СИМПТОМ: ЗАДЕРЖКА МЕНСТРУАЦИИ, НЕ СВЯЗАННАЯ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ | ||
| Функциональные нарушения в репродуктивной системе | УЗИ органов малого таза, анализы крови на гормоны | Гормональный дисбаланс в результате стресса, потери массы тела, ожирения и др. |
| Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы | УЗИ органов малого таза, ЭЭГ, МРТ гипофиза, анализ крови на гормоны | Нарушения функций гипофиза |
| Избыток мужских половых гормонов | УЗИ органов малого таза, анализ крови на гормоны | Нарушение функций надпочечников или яичников |
| Преждевременная менопауза | УЗИ органов малого таза, анализ на гормоны | «Выключение» яичников до 40 лет |
* Данная таблица — для женщин в возрастном диапазоне 16−45 лет.
Единая общая рекомендация для всех случаев — осмотр врача-гинеколога.
ФОТО: FOTOBANK/GETTY