Как родить близнецов? Эти факторы повышают шансы стать матерью двойни

Замечено, что у женщин старше 30 лет больше шансов зачать двойню. Это связано с тем, что уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с возрастом повышается. Именно ФСГ отвечает за развитие яйцеклеток в яичниках до их выхода из фолликула. По мере взросления потребности организма в этом гормоне возрастают, так как для роста фолликулов и последующей овуляции его требуется больше. Иногда фолликулы чрезмерно реагируют на высокий уровень ФСГ, и из яичника высвобождаются и оплодотворяются две и более яйцеклеток, что приводит к многоплодной беременности.

Если в вашей семейной истории были случаи рождения однояйцевых близнецов, это совсем не означает, что двойня родится и у вас. При этом считается, что у однояйцевых близнецов мужского пола есть наибольшие шансы статьи отцами двойни или даже тройни. А вот при наличии в семейной истории случаев рождения разнояйцевых близнецов шансы на зачатие близнецов сильно возрастают. Если у вас в семье рождались разнояйцевые близнецы со стороны обоих родителей, ваша пара почти гарантированно сможет зачать двойню или тройню. И если по материнской линии семьи у женщин происходила овуляция более, чем одной яйцеклетки за цикл, подобное может повториться и в следующих поколениях.

Считается, что у людей с индексом массы тела (ИМТ) свыше 30 есть больше шансов зачать близнецов. Все дело в том, что избыток жира в организме приводит к повышению уровня эстрогена, а высокий уровень эстрогена может естественным образом простимулировать работу яичников и привести к множественной овуляции. Но есть и обратная сторона вопроса: риски, связанные с лишним весом, могут осложнить зачатие и вынашивание плода.

В медицинской литературе описано исследование, подтвердившее, что люди с ростом 164,8 см и выше с большей вероятностью могут зачать близнецов, чем люди с ростом 161,8 см и ниже. Почему это происходит, ученым пока неясно, но есть теория, что хорошее и качественное питание (от которого, в том числе, люди быстрее растут) может отчасти являться причиной зачатия близнецов.

У женщин, зачавших во время грудного вскармливания, больше шансов родить близнецов, чем у тех, кто грудью не кормит. Пролактин, достигающий в период лактации своих максимальных значений, в норме должен подавлять фертильность, особенно в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Но даже лактация не исключает возможности забеременеть, в том числе двойней.

Хотя ученые пока еще не смогли сделать точных выводов, некоторые исследования показали, что у людей, которые едят много молочных продуктов, больше шансов зачать близнецов. Одна из теорий основывается на том, что гормоны роста, которые дают коровам, влияют на состав гормонов у людей.

Двойни нередко встречаются у часто рожающих женщин и у тех, кто сам вышел из большой семьи. Также ученые обнаружили, что у людей с темным цветом кожи есть больше шансов родить близнецов, чем у обладателей светлой кожи. В странах Азии случаи рождения двойни и тройни происходят гораздо реже.

Приём некоторых лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию, действительно может привести к рождению двойни, тройни или даже большего количества детей. Многоплодная беременность — один из рисков лечения бесплодия, поэтому стимуляцию необходимо проводить под строгим контролем врача, который должен использовать минимально возможную эффективную дозу гонадотропинов.

У вас может возникнуть вопрос: почему зачатие близнецов считается риском, а не пользой от лечения бесплодия? В конце концов, если вы изо всех сил пытались забеременеть, разве двойня или тройня — это ли не желаемый результат? Но дело в том, что многоплодная беременность сопряжена с дополнительным риском для матери и детей и иногда требует принятия непростых решений.

Не все методы лечения бесплодия увеличивают ваши шансы на зачатие близнецов, но большинство из них всё-таки способствуют многоплодной беременности. В арсенал врачей-гинекологов и репродуктологов входят такие препараты и методы лечения, как:

Из медицинской статистики следует, что при приеме Кломида и Фемеры близнецы рождаются в 5-12% случаев. Зачатие тройни и большего количества детей происходит менее, чем в 1% случаев. Наибольший шанс зачать двойню и тройню существует при инъекциях гонадотропинов — независимо от того, проводится ли параллельно процедура искусственной инсеминации или нет.

По данным некоторых исследований, до 30% беременностей, зачатых с применением гонадотропинов, многоплодны. В большинстве случаев речь идет о двойне, но в 5% случаев могут рождаться тройни и большее количество детей. Вопреки распространенному мнению, ЭКО не считается основной причиной многоплодной беременности. Так, данные, собранные Центром по контролю и профилактике заболеваний США, показывают, что частота рождения тройни в результате ЭКО в 2014 году составила 1,5% беременностей (при всего 0,9% случаев живорождений из-за невынашивания беременности). ЭКО-близнецы — распространенное явление. Самый высокий показатель близнецов обнаружился у родителей моложе 35 лет — 12,1% (по состоянию на 2014 год). Коэффициент ЭКО-близнецов у родителей старше 35 лет составил 9,1% для пар в возрасте от 35 до 37 лет и 5,3% для пар в возрасте от 38 до 40.

Согласно статистике рождаемости того же Центра по контролю и профилактике заболеваний США, в 2019 году в Соединенных Штатах родился 120 291 близнец. Если говорить о средних показателях, то это 32,1 близнеца на 1000 живорождений или, другими словами, около 3,21% живорождений. В том же году было рождено 3136 тройняшек и всего 150 четверняшек и близнецов высшего порядка. Эти показатели включают как естественные беременности, так и зачатия в результате лечения бесплодия.

В общей популяции беременность однояйцевыми близнецами происходит в 0,45% случаев, или в одном случае на 250 родов. В то время как большинство многоплодных беременностей, зачатых в период лечения бесплодия, заканчиваются рождением разнояйцевых близнецов, препараты для стимуляции овуляции также увеличивают риск рождения однояйцевых близнецов.

Одна из теорий основана на том, что при перемещении эмбриональных культур в матку при процедуре ЭКО вероятность вероятность рождения однояйцевых близнецов увеличивается. Согласно другой теории, к такому результату приводит лечение гонадотропинами, которые, в том числе, входят в протокол ЭКО.

Шансы на рождение близнецов более высокого порядка у женщин любой категории существенно ниже, чем вероятность зачатия одного или двух детей. Без специального стимулирующего лечения бесплодия шанс на спонтанное зачатие тройни составляет всего около 1:1800. В случае с четверняшками показатель еще ниже — 1:729 000.

При лечении бесплодия шансы на многоплодную беременность возрастают. Так, в 2019 году на 100 000 рождений в 87 случаях на свет появлялись сразу три, четыре и более детей. По оценкам специалистов, в 33% случаев к их зачатию привело лечение гормональными препаратами.

Пытаетесь зачать ребёнка? Рассказываем, как самостоятельно определить овуляцию по состоянию шейки матки. Пошаговая инструкция — в этой статье.

Источник