Как понять, что у вас непереносимость глютена и вам нужна диета?
Глютен или клейковина входит в состав многих продуктов, например, он есть в хлебе, макаронах, супах, йогуртах и других блюдах. Это белок, который содержится в зёрнах злаковых растений, особенно его много в пшенице, ржи и ячмене. Мнение о том, что глютен вреден для организма, достаточно распространено. Однако сейчас нет достоверных исследований, которые доказывали бы вред клейковины для здорового человека. Более того, согласно некоторым научным данным, исключение глютена сопряжено с риском развития сахарного диабета второго типа и других заболеваний. На самом деле, глютенсодержащие продукты богаты важными и полезными компоненты. И для большинства людей клейковина — совершенно обычный белок, один из многих, попадающих в организм вместе с едой. Но есть те, кто страдает целиакией и непереносимостью глютена, именно им в большинстве случаев действительно важно соблюдать сторгую диету.
Что такое целиакия?
Целиакия — это генетическое заболевание, при котором пища, содержащая глютен, провоцирует лейкоциты атаковать слизистую оболочку тонкого кишечника, из-за чего она повреждается. Это может привести к тому, что организм перестанет получать достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов. В запущенных стадиях болезни не только теряется вес и появляются проблемы с пищеварительным трактом, но начинают страдать и другие органы, кости и нервная система.
А целиакия и непереносимость глютена — это одно и то же?
Непереносимость глютена — широкое понятие, и есть случаи, когда она лечится с помощью безглютеновой диеты, при которой в дальнейшем возможно включение продуктов с клейковиной. Так, сейчас многие эксперты выделяют непереносимость глютена, не связанную с целиакией, что подтверждено рядом научных исследований. При этом целиакия встречается редко и, как правило, проявляется в более тяжелой степени, в то время как от непереносимости глютена страдают примерно 40% населения.
В чем причины непереносимости глютена?
Точно ответа на это вопрос нет. Учёные до сих пор пытаются понять, что именно вызывает симптомы непереносимости глютена. На это счёт существует несколько теорий. Некоторые эксперты полагают, что вред наносит не клейковина, а другой белок, который также содержится в пшенице и, возможно, других злаковых. Также есть учёные, придерживающиеся точки зрения, что во всём виноваты короткоцепочные углеводы, присутствующие в природных сахарах. Ещё одна популярная версия, что симптомы чувствительности к глютену возникают, когда пищевые белки вместе с бактериями через кишечный барьер проникают в кровоток.
Это может быть психосоматическим?
Существует вероятность, хотя и не очень большая, что непереносимость к глютену у человека развивается под влиянием психологических факторов. Об этом говорят исследования, в ходе которых участникам эксперимента с чувствительностью к клейковине постоянно давали зерновые продукты с высоким содержанием глютена, о чём они не догадывались. В итоге у части испытуемых полностью отсутствовали негативные симптомы, а значит причины их непереносимости носят либо психологический характер, либо имеют иное происхождение.
Как диагностируют непереносимость глютена?
Некоторые люди игнорируют симптомы и не спешат обращаться к врачу, полагая что ничего серьезного с ними не происходит. Так как природа заболевания изучена не до конца, точного анализа, определяющего конкретно непереносимость к глютену, пока нет. Для диагностики врачи сначала исключают целиакию. Они отталкиваются от симптомов и результатов анализа крови. Для более тщательной проверки иногда назначается эндоскопия для оценки состояния тонкого кишечника. При целиакии выявляются повреждения кишечных ворсинок, и если врачу это обнаружить не удалось, то при явной симптоматике пациенту диагностируют непереносимость глютена. Кроме того, специалисты оценивают состояние человека по результатам безглютеновой диеты.
Чем это лечится?
Никаких специальных препаратов для лечения нет, единственный и действенный метод как при непереносимости глютена, так при целиакии — это строгая безглютеновая диета. Обычно даже небольшое количество клейковины в рационе у пациентов провоцирует или усиливает симптомы болезни. Однако врачи рассматривают каждый случай индивидуально и некоторым людям с чувствительностью всё же разрешают иногда употреблять глютеносодержащие продукты. Но при строгой диете важно исключить всю пищу, которая может содержать клейковину. И если про зерновые помнят и знают все, то о скрытом глютене, встречающимся в некоторых отдельных продуктах, медикаментах и даже непродовольственных товарах, часто забывают. Например, он может быть в пиве, конфетах, соусах, заправках для салатов, супах, консервантах, пищевых стабилизаторах, витаминных добавках и лекарствах, а также в зубной пасте, ополаскивателе для полости рта и бальзамах для губ.
Кажется, у меня нет непереносимости. Но я придерживаюсь безглютеновой диеты!
Для здорового человека глютеносодержащие продукты полезны, в них много клетчатки, аминокислот, микроэлементов, витаминов А, Е, В1, В2, В6. Поэтому нет никакого смысла исключать такую пищу из своего рациона, если у вас не наблюдаются неприятные симптомы. И, напротив, есть исследования, согласно которым отказ от продуктов с клейковиной способен привести к сахарному диабету второго типа, а также к недостатку полезных бактерий в кишечнике, что в свою очередь может плохо сказаться на иммунной системе человека.
Так что такое непереносимость глютена?
Чаще всего такой диагноз ставят людям, которым очевидно плохо именно от продуктов с глютеном, но при этом исключается наличие целиакии. Многие врачи считают, что это реакция на клейковину похожа на обычную аллергию.
Каковы симптомы чувствительности к глютену?
Симптомы, связанные с непереносимостью, практически совпадают с признаками целиакии, поэтому только врач может поставить верный диагноз. Среди основных симптомов выделяют: проблемы с пищеварением, тошнота, рвота, вздутие, боль в животе, усталость, головные боли, боль в суставах, потеря веса, дерматит, спутанность сознания.