РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Мужское бесплодие: как его определить и что делать

Бесплодие — психологическое испытание для многих семейных пар. В этот период партнеры должны поддерживать друг друга и делиться своими эмоциями. Мужчинам особенно важно говорить о проблеме, ведь у них бесплодие диагностируют также часто, как и у женщин.
Мужское бесплодие: как его определить и что делать

Кто виноват и что делать: мужское бесплодие и как его определить

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Катя и Олег женаты уже 10 лет. Три года назад они пришли к выводу, что задачи-минимум выполнены: карьера на подъеме, собственная квартира в наличии, совместная жизнь в радость. Самое время задуматься о рождении малыша. После полугода безуспешных попыток Катя начала беспокоиться. Спустя год уже часами сидела на сайтах, посвященных проблемам бесплодия, и потихоньку от Олега сдала многочисленные анализы. Результаты были оптимистичными, но две полоски в тесте на беременность по‑прежнему отсутствовали. Прошло еще несколько месяцев. Катя собрала волю в кулак и записалась на прием к репродуктологу, который настойчиво рекомендовал привлечь к обследованию супруга. Уговаривать Олега сдать спермограмму пришлось долго. Ответ был один: «Зачем? У меня всё в порядке». Как позже показали исследования, в порядке оказалось далеко не всё.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Сейчас Катя на четвертом месяце. Делали в центре репродукции ЭКО+ИКСИ, потому что рассчитывать на естественную беременность при тяжелом мужском факторе (тератозооспермия + астенозооспермия) не приходилось. Такая история вовсе не является единичным случаем. По статистике, мужское бесплодие диагностируют не реже, чем женское.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Из-за чего нарушается репродуктивное здоровье мужчины?

Причин может быть множество: заболевания яичек, варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), генетические патологии, гормональный дисбаланс, врожденные аномалии органов мошонки, ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Сюда же добавляем вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), сидячий образ жизни или, напротив, чрезмерное увлечение спортом с использованием стероидов. Плюс стрессы, без которых сейчас никак.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

По большому счету репродуктивная дисфункция у мужчин обусловлена либо тем, что сперматозоиды не образуются вовсе (секреторная форма), либо тем, что они не могут добраться до женских половых путей (обтурационная форма).

Отдельно выделяют иммунологическое бесплодие, которое развивается из-за образования антиспермальных антител. Что это такое? В норме в мужском организме клетки иммунитета и сперматозоиды не только не взаимодействуют, но даже не подозревают о существовании друг друга. Дело в том, что половые гаметы впервые появляются только в подростковом возрасте, и на тот момент они уже надежно отделены особым гематотекстикулярным барьером. Проблемы начинаются, если этот барьер в силу каких-то причин (например, из-за воспалительных процессов) повреждается. Тогда клетки-защитники обнаруживают «чужаков» и начинают с ними бороться. Специальные антитела (АСАТ) прикрепляются к сперматозоидам, препятствуя их передвижению и проникновению внутрь яйцеклетки.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В некоторых случаях определить причины снижения репродуктивной функции не удается. Тогда говорят об идиопатическом бесплодии.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как обнаружить мужское бесплодие?

Сначала необходимо сдать спермограмму. Это базовое исследование, которое дает представление о количестве и различных характеристиках мужских половых клеток. В частности, врач оценивает их строение и подвижность. В случае отклонения показателей от нормы анализ делают повторно с интервалом 2 недели и 2 месяца. При этом в течение 3−7 дней до проведения исследования нужно воздерживаться от сексуальных контактов. Если отнестись к этой рекомендации без должного внимания, можно получить неверные результаты.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Также на первом этапе обследования проводят MAR-test и определяют фрагментацию ДНК сперматозоидов. В случае необходимости применяются дополнительные методы исследования эякулята:

  • HBA-test, с помощью которого оценивают способность мужских половых гамет проникать в яйцеклетку;
  • биохимический анализ эякулята, позволяющий определить, на каком участке репродуктивной системы произошел сбой. Это может быть предстательная железа, семенные пузырьки или придатки яичек;
  • биохимическое исследование крови (ГСПГ, глюкоза, холестерин, триглицериды, витамин Д);
  • анализы на ИППП (в том числе на вирусы), бактериологический посев эякулята;
  • определение уровня гормонов (половых и щитовидной железы);
  • медико-генетическое исследование (AZF, кариотипирование, CFTR);
  • ультразвуковое исследование органов мошонки и предстательной железы.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как лечится мужское бесплодие?

Очень важно обнаружить и устранить тот фактор, который спровоцировал снижение репродуктивной функции. Кое-что для того, чтобы улучшить показатели, мужчина может сделать вполне самостоятельно. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, а также прекратить бесконтрольный прием лекарственных средств.

Не нужно забывать об отдыхе

Трудоголизм и постоянные стрессы сейчас совсем некстати. При малоподвижном образе жизни следует активизироваться. В период планирования беременности рекомендуется ежедневно проходить не менее четырех километров. Работа на вредном производстве тоже может стать причиной бесплодия, поэтому условия труда надо менять.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Отдельная тема — баня и сауна

Они, бесспорно, полезны для здоровья, но не для репродуктивного. Тут все как раз наоборот. Если температура в области яичек слишком высока, процесс образования половых клеток нарушается.

Теперь об интимной жизни

Она должна быть активной, но в меру. Если точнее, то для поддержания качества спермы заниматься сексом желательно два раза в неделю. На этапе планирования беременности нужно озаботиться правильным питанием. Важно включить в рацион продукты, богатые витаминами, минералами и полиненасыщенными жирными кислотами.

При секреторной форме бесплодия, когда нарушается процесс образования сперматозоидов, проводится консервативная терапия. Эффективны препараты L-карнитина, витамины Е, D и А, Омега-3 ПНЖК, фолиевая кислота, гонадотропные препараты.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

При азооспермии (полном отсутствии половых клеток в эякуляте) рекомендуется оперативное лечение (биопсия яичек и их придатков). При варикоцеле и гидроцеле также показано хирургическое вмешательство.

Если добиться наступления естественной беременности не удалось, на помощь приходят современные методы ВРТ (ЭКО-ИКСИ, ЭКО-ПИКСИ). Что обозначают эти аббревиатуры?

В ходе ЭКО предварительно обработанные мужские и женские клетки смешивают в чашке Петри, а затем оценивают результат оплодотворения. При тяжелом мужском факторе, когда сперматозоидов очень мало и/или большинство из них имеют плохое качество, добиться успешного зачатия бывает крайне сложно. В таких случаях применяют метод ИКСИ. Сначала эмбриолог внимательно изучает сперматозоиды, затем отбирает те, которые имеют наилучшие характеристики, и с помощью микроиглы помещает каждый из них внутрь одной из яйцеклеток. Дополнительно используется технология ПИКСИ, с помощью которой можно оценить степень зрелости мужских половых клеток.

Садыков Гусейн Мамедович, врач уролог-андролог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник»

Алла Графова
Алла Графова 15 Июня 2019, 18:43
Очень жаль, что с каждым годом число бесплодных пар только увеличивается. И мужской фактор занимает почти половину. Все это от неправильного питания, плохой экологии и хронических заболеваний. Мы тоже с мужем готовились к зачатию, сдавали анализы и именно на обследовании такой диагноз ему и поставили. Пил мэнс формула потенциал форте, хороший витаминный комплекс. Также ходил на массаж простаты, в еде много рыбы кушал. К счастью нам удалось заьбеременеть,.
Аленка Шевченко
Аленка Шевченко 27 Сентября 2019, 15:09
Роза я с вами полностью согласна. Мы тоже с мужем подошли к этому вопросу очень серьезно. При нашей экологии и стрессах хотелось родить здорового малыша. Действовали по такой же схеме. Я начала                                              месяца за три принимать фолиевую кислоту,  муж биокомплекс для мужчин  СпермаПлант. Об отказе от спиртного, само собой, на весь период до зачатия со стороны мужа и меня. Ну, а я и дальше, это и так понятно. Плюс здоровое питание. Правда, у нас еще был на это время запланирован общий отпуск. Но к сожалению у мужа не получилось, заболел напарник и его не отпустили( Но заветные две полосочки мы все равно увидели через три месяца)))
Роза Лорова
Роза Лорова 03 Июня 2019, 12:02
Ну при любых отклонениях от нормы в сперме мужчины сразу ставиться бесплодие,но в плане мужчины не все так сложно как с женщиной,на качество спермы влияет слишком много факторов,она может сегодня быть плохая а через пару дней уже хорошая,поэтому очень важна подготовка и планирование зачатия,мы с мужем подходили к этому вопросу очень ответственно,причем цель была не просто зачать а родить здорового ребенка,мы полностью отказались от вредных привычек и вредной еды в том числе,я пропивала фолиевую кислоту еще дополнительно,а муж спермаплант,в результате чего у нас родился здоровый малыш без каких либо проблем,и спасибо мы можем за это говорить только себе)
Елена Чубанова
Елена Чубанова 01 Июня 2019, 06:06
ЗАРА6ОТОК в интернете!!! Получи первые 20.000 PYБЛЕЙ уже сегодня! Подробнее о заработке : http://adoble.fun (adoble.fun)
Загрузка статьи...